米国内科学会による障害のある医師や研修医、医学生のインクルージョンを促進する提言書

(ChatGPT5.5により作成した要約を一部改変)

著者

Katelan Cline, Micah W. Beachy, Priscilla W. Carr,  and John Hall,  (2026)

タイトル

Fostering Support and Inclusion for Physicians, Postgraduate Trainees, and Medical Students With Disabilities: A Position Paper From the American College of Physicians

URL

https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/ANNALS-25-04518

概要

本提言書では、米国内科学会(American College of Physicians:ACP)が、障害のある人々に対する教育・雇用分野での差別禁止法が整備されてきた一方で、医学教育や医師としての実務には依然として多くの障壁が存在することを指摘している。

特に、医学部への入学、臨床研修、医療現場での就労において、合理的配慮の不足や制度的課題が、障害のある医師志望者や医師の活躍を妨げていると述べる。

そのうえでACPは、医学教育機関や研修プログラム、医療機関のアクセシビリティ向上を求め、障害を含む多様な医師集団の形成が、健康格差や医療格差の是正につながる重要な要素であると提言している。

 

推奨事項

すべての医師にとって公平で包括的な環境を確保する
1.
ACPは、医学における教育およびキャリアの機会において、人種や民族、年齢、性別、ジェンダーまたは性自認、国籍、宗教、障害、性的指向、文化や信条、政治的所属に基づく差別があってはならないことを改めて表明する。
2.
米国医師会(ACP)は、多様性、公平性、包括性を備えた医師集団が、医療従事者と患者間の公平性と相互理解を促進し、質の高い医療を実現するために不可欠であることを改めて表明し、障害のある人々を含め、そのような多様性、公平性、包括性を実現するための取り組みを支持する。
3.
ACPは、公的および制度的な政策は、障害に関する固定観念や偏見を認識して対処する取り組みを支援し、障害の概念化における文化的変化を促進し、エイブリズム(障害者差別)と積極的に闘うべきだと考えている。

医学部および大学院医学教育
4.
米国医師会(ACP)は、医学部、卒後医学教育プログラム、および資格認定機関に対し、テクニカルスタンダードが不必要に排他的なものでないよう、見直しと改訂を行うよう奨励している。技術基準は、容易にアクセスできる目立つ場所に掲示されるべきである。
5.
ACPは、認定機関に対し、連邦法に準拠した障害者支援に関する包括的なテクニカルスタンダードの条項をその義務規定に含めるよう求める。多様性、公平性、包摂性に関する取り組みには、多様性の明確な側面として障害を含めるべきである。
6.
米国医師会(ACP)は、医学部および大学院医学教育プログラムに対し、障害関連の合理的配慮を求める手続きに関する、容易に入手可能で明確に定義され、法的要件を満たし、透明性のある方針を維持すること、また、障害者支援を提供する責任を負う職員が、関連するすべての州法および連邦法の適用について訓練を受け、医学教育および医療行為に特有の潜在的な障壁について十分に理解していることを保証するよう強く求めている。
7.
米国医師会(ACP)は、医学部および大学院医学教育プログラムに対し、カリキュラムと教育方法を評価し、言語と内容が障害のある学生にとって敬意を払い、理解しやすいものであり、最良の実践を反映していることを確認するよう奨励する。
8.
ACPは、医学部および大学院医学教育プログラムに対し、管理者や教員が障害に対する理解を深め、障害のある学生や大学院研修医をより良く支援できるよう、専門能力開発や研修の機会に投資することを推奨している。
9.
ACPは、全米医師資格審査委員会、全米オステオパシー医師資格審査委員会、および米国医学専門委員会と米国オステオパシー協会の各委員会に対し、試験における特別措置の申請手続きを評価、改訂、統一し、透明性と申請の迅速な処理を確保するよう強く要請する。

多様な人材の育成を支援する
10.
米国医師会(ACP)は、医療システムおよび診療所に対し、施設のアクセシビリティを評価し、少なくともすべての医療スタッフ、研修医、および患者に対して、州法および連邦法に準拠した、状況に応じた効果的な障害者支援策を提供するよう強く求めている。

a.
医療システムおよび診療所は、すべての医療スタッフ、研修医、および患者に対 し、障害に関連する合理的配慮を申請する手続きに関する、容易に入手可能で明確に定義された透明性のある方針を維持すべきである。

11.
米国医師会(ACP)は、専門団体や医学会に対し、可能な限り多くのプログラムやリソースが、適切なアクセス形式で提供されるよう強く求めている。
a.
科学会議や学会は、物理的にアクセスしやすい場所であるべきであり、障害のある参加者に対して合理的配慮を提供するべきである。
b.
デジタルコンテンツは、少なくとも現行の法的基準に準拠した、アクセスしやすい形式で提供されるべきである。

12.
米国医師会(ACP)は、専門団体や医学会に対し、障害のある医師が職場においてより効果的に自己主張できるよう、支援のためのリソースを開発・普及させることを奨励している。

13.
米国医師会(ACP)は、障害のある学生、大学院研修医、医師の教育および医療実践上のニーズ、ならびに臨床現場で提供される支援策の有効性に関するデータ収集の強化を求めている。