（ChatGPT5.2により作成した要約を一部改変）
著者
Kimberly M. Papp, et al. (2026)
タイトル
Patient perspectives on clinical environment accessibility: a qualitative study in severe vision loss
URL
https://www.canadianjournalofophthalmology.ca/article/S0008-4182(25)00522-8/fulltext
概要
背景
眼科診療における環境的なアクセシビリティ（Clinical environment accessibility）は、患者の診療体験や受診率、健康格差に影響を与える重要な要素である。過去20年以上にわたって、臨床環境のバリア（物理的・コミュニケーション上の困難等）についての研究は断続的に行われてきたが、多くは医療者視点や施設評価に偏る傾向があり、患者自身の視点からの包括的評価は限定的であった。患者の日常体験やニーズを踏まえたアクセシビリティ評価は、サービス改善や政策立案において必須である。
目的
本研究の主目的は、眼科クリニックを利用する患者の視点から、臨床環境のアクセシビリティ（物理的アクセス、コミュニケーション環境、医療スタッフとの関係性など）に関する認識と体験を評価し、既存の研究成果と比較しながら、課題を明らかにすることである。
参加者と方法
失明患者やロービジョンの当事者が、カナダの視覚障害者に対する新しい技術適応について検討する取り組みを通じて募集され、インタビュー調査が行われた。参加者はオンラインで45分間の半構造化インタビューを受け、逐語録にコードを付けて、カテゴリーが見いだされた。
結果
カナダ全土から20名の成人参加者に対してインタビューが行われた。視力に関して、11名が手動弁で、診断で多かったのは網膜色素変性症（20名中5名）と緑内障（20名中3名）だった。
3つの主要なテーマとして、「調整（配慮）」「自信」「デザインの特徴」があった。早期に視力低下した参加者の多くは、眼科クリニックの受診に自信を持っていたが、年齢が上がってから視力低下した者は、新しいスキルや技術を活用することにバリアを感じていた。参加者は、書類手続きやスタッフとのやりとり、掲示物、照明、交通機関を使用してのアクセスなどクリニックの具体的な特徴について、課題と解決策を話していた。
結論
本研究は、眼科医療サービスを受ける視覚障害および失明患者の多様なニーズと実体験を、診療所設計におけるアクセシビリティという観点から明らかにした。本研究は、視覚障害患者にとって意味のある対応を実現するための医療サービスに関する実践的な提案と改善点を示している。